上海醫(yī)藥收購康德樂中國后,就有行業(yè)研究人士向賽柏藍表示,上海醫(yī)藥和國控在兩廣地區(qū)的“爭奪戰(zhàn)”一觸即發(fā)。
而在上藥收購康德樂的背后,在醫(yī)藥流通巨頭爭奪的背后是上千億不容忽視的處方外流市場。
目前,國內(nèi)DTP藥房規(guī)模仍處于起步階段,2015年銷售規(guī)模約80億元,2016年已超過百億元。
平安證券預(yù)測,醫(yī)藥零售渠道在2017年能夠享有的處方流出增量超過900億元,2020年市場空間約6100億元,預(yù)計處方藥將主要流向DTP藥房及院邊店,DTP藥房市場占有率將高達54%。
▍政策多重利好,DTP藥房興起
2018年2月2日,上海醫(yī)藥公告稱,全資子公司Century Global以現(xiàn)金5.76億美元收購康德樂馬來西亞并完成交割,進而通過康德樂馬來西亞間接擁有其于中國香港及內(nèi)地設(shè)立的全部中國業(yè)務(wù)實體(康德樂中國)。
公開資料顯示,康德樂中國擁有14個當?shù)刂变N公司,覆蓋全國13個重點城市,次級網(wǎng)絡(luò)覆蓋322座城市,服務(wù)近11000家醫(yī)療機構(gòu),同時擁有30家DTP 藥房。
眾所周知,康德樂中國的競爭優(yōu)勢主要集中在DTP藥房上。據(jù)悉,康德樂中國30家DTP藥房目前年銷售額可達6億元至7億元,單店銷售額一般能達2000萬元,是普通零售藥店單店銷售的40倍,每年服務(wù)患者數(shù)約15萬至20萬人次。
DTP藥房模式,即藥店獲得制藥企業(yè)產(chǎn)品經(jīng)銷權(quán),患者在醫(yī)院獲得處方后從藥店直接購買藥品并獲得專業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)的模式。區(qū)別于以出售OTC藥品為主的傳統(tǒng)零售藥店,DTP藥房主要銷售高毛利專業(yè)藥物、新特藥、自費藥等藥品,是零售藥店的進階模式。
2017年是醫(yī)改大年,多方政策利好DTP業(yè)務(wù)的發(fā)展。公立醫(yī)院改革政策推進醫(yī)藥分家趨勢的進一步落實;各地集采招標與醫(yī)保談判品種推動藥品降價,倒逼高值藥品流向零售終端;藥審制度的改革,加速新藥的研發(fā),也提升仿制藥的質(zhì)量。根據(jù)2017年新版醫(yī)保目錄,更多獨家新藥產(chǎn)品、重大創(chuàng)新藥納入醫(yī)保目錄,極大改善DTP藥房普通消費者支付能力欠缺的問題。
在國外, 處方藥配送渠道的改變也是由于醫(yī)療政策的改變, 醫(yī)藥分開的發(fā)展, 以及減少中間商環(huán)節(jié)降低成本等。
其實,國外并沒有所謂的DTP/DTC藥房。DTP/DTC只是一種處方藥品的提供配送渠道改變,一種上游廠商的藥品配送策略改變。 為了應(yīng)對政策趨勢與降低中間商環(huán)節(jié), 越來越多的處方藥工業(yè)廠商采取了DTP/DTC的配送策略改變, 轉(zhuǎn)向直接與藥房合作,,透過藥房直接提供與配送藥品給病患。
藥房也積極尋求與工業(yè)廠商合作的機會, 以爭取廠商的進貨渠道支持, 以能滿足大量由醫(yī)院釋放出的慢性病處方調(diào)配需求。
在中國,DTP藥房正吸引著越來越多的上市公司。目前,除了上海醫(yī)藥通過收購康德樂馬來西亞加碼DTP藥房外,已有國藥一致、華潤醫(yī)藥等一批大型醫(yī)藥流通上市公司,憑借其品種及價格優(yōu)勢布局DTP藥房。
此外,益豐藥房、老百姓、一心堂等上市民營連鎖藥房也希望借助其連鎖化特征,在DTP業(yè)務(wù)領(lǐng)域能夠享有終端市場的品牌效應(yīng)及地理優(yōu)勢。
▍藥企搶占千億處方外流市場
DTP藥房為醫(yī)藥工業(yè)提供醫(yī)藥分家后的藥品銷售渠道和稀缺的一手患者用藥信息。DTP藥房容納了醫(yī)院流出的大量處方藥購買需求,承擔了部分慢病管理職能,并可以通過職業(yè)藥師為患者提供個性化用藥意見和專業(yè)的物流配送服務(wù)。
DTP藥房的出現(xiàn),在藥品零售模式上,將會帶來新改變:
一是實現(xiàn)醫(yī)藥分流,有助于解決看病難、看病貴的問題;
二是聯(lián)合醫(yī)院、工業(yè)企業(yè),對患者提供專業(yè)服務(wù),能更好地指導(dǎo)患者合理用藥;
三是作為醫(yī)藥工業(yè),縮短了流通中間環(huán)節(jié),降低了患者的用藥成本。
目前,國內(nèi)DTP藥房規(guī)模仍處于起步階段,2015年銷售規(guī)模約80億元,2016年已超過百億元。平安證券預(yù)測,醫(yī)藥零售渠道在2017年能夠享有的處方流出增量超過900億元,2020年市場空間約6100億元,預(yù)計處方藥將主要流向DTP藥房及院邊店,DTP藥房市場占有率將高達54%。
目前,國內(nèi)的DTP藥房主要分為三類:
第一類是上藥、國藥、華潤這類商業(yè)公司開設(shè)的DTP藥房,商業(yè)公司與工業(yè)合作緊密,在渠道上和價格政策上有比較明顯優(yōu)勢,例如北京醫(yī)保全新、國大藥房、上海眾協(xié)藥店、康德樂大藥房等;
第二類是連鎖藥房開設(shè),老百姓、一心堂、京衛(wèi)大藥房;
第三類是電商企業(yè)開的,本質(zhì)也是連鎖藥房,如健客網(wǎng)啟動線下藥房布局后也宣布了開始建設(shè)DTP藥房。
上海醫(yī)藥、國藥一致、華潤醫(yī)藥等一批大型醫(yī)藥流通上市公司憑借其品種及價格優(yōu)勢,積極布局DTP藥房。
上海醫(yī)藥在華東、華北地區(qū)已擁有40余家DTP藥房,加上此次收購的康德樂中國的30家DTP藥房,公司將擁有國內(nèi)最大的DTP業(yè)務(wù)。DTP藥房不僅能利用公司自有的“大健康云商”平臺,嘗試打包全國門店收集的患者數(shù)據(jù),向企業(yè)提供有效用藥信息,還可憑借公司搭建的專業(yè)冷鏈物流團隊,保證處方藥配送的安全性。
國藥一致旗下的國大藥房2014年正式進軍DTP藥房領(lǐng)域。2016年,國大藥房DTP業(yè)務(wù)突破10億元,業(yè)務(wù)占比10%以上,門店數(shù)量16家。公司持續(xù)在DTP業(yè)務(wù)上進行探索,建立現(xiàn)代化、標準化信息數(shù)據(jù)管理系統(tǒng),搭建電子處方登記系統(tǒng)及全國DTP數(shù)據(jù)庫,充分利用一手病患數(shù)據(jù)拓展第三方咨詢服務(wù)業(yè)務(wù)。
益豐藥房、老百姓、一心堂等上市民營連鎖藥房也在嘗試借助其連鎖化特征,在DTP業(yè)務(wù)領(lǐng)域有所斬獲。一心堂在2015年專門成立處方藥事業(yè)部,發(fā)展DTP品種,承接處方藥外流業(yè)務(wù),并在2016年宣布進軍DTP藥房領(lǐng)域。老百姓采取直接并購門店、收購少數(shù)股權(quán)、收購公司及門店等多種并購?fù)卣共呗钥鐓^(qū)域整合,涉及并購金額超過15億。
可見,DTP模式將是眾多藥企爭奪千億處方外流市場的重要落點。