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“4+7帶量采購(gòu)”試點(diǎn)行動(dòng)，帶來相關(guān)藥價(jià)大降價(jià)，最高降幅96%，平均降幅52%。同時(shí)，這個(gè)行動(dòng)也引發(fā)了醫(yī)藥上市公司股價(jià)大跌。

12月6日，4+7帶量采購(gòu)預(yù)中標(biāo)結(jié)果公布，中選品種大幅度降價(jià)。隨后，帶量采購(gòu)擬中標(biāo)結(jié)果公示，藥企中標(biāo)數(shù)量由31個(gè)減少到25個(gè)，擬中選藥品價(jià)格平均降幅達(dá)52%，由成都倍特生產(chǎn)的富馬酸替諾福韋二吡呋酯片降幅超95%，創(chuàng)下采購(gòu)價(jià)格新低。

12月7日，聯(lián)采辦負(fù)責(zé)人接受記者采訪時(shí)表示，根據(jù)權(quán)威部門調(diào)查資料，在藥品銷售價(jià)格中，生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)成本和合理利潤(rùn)，僅占了較小的部分。因此，擬預(yù)中選藥品價(jià)格大幅度下降后，擠掉的主要是銷售費(fèi)用等“水分”，藥品生產(chǎn)企業(yè)“還是能賺錢的”。

近日，央視曝光了出廠價(jià)只有6毛/支的消炎藥品克林霉素磷酸酯注射液，在進(jìn)入醫(yī)院門檻后，搖身一變零售價(jià)竟高達(dá)12.65元/支，中間利潤(rùn)超過2000%。藥品的加價(jià)路線圖中最大的一環(huán)就在醫(yī)藥代表給醫(yī)生“吃回扣”，導(dǎo)致患者在終端充當(dāng)了冤大頭買單。

為了解決看病難，買藥貴的問題，國(guó)家也就一直像辦法解決。比如國(guó)家出錢成立醫(yī)保基金，補(bǔ)貼醫(yī)療費(fèi)。因?yàn)槭侵苯友a(bǔ)貼醫(yī)院，落實(shí)到大家身上的效果已不明顯。后來補(bǔ)貼到病人手里了，看病報(bào)銷，可是又出了些騙保的事。

可是藥貴的問題始終沒有解決。今年3月份，國(guó)家專門成立了醫(yī)保局，負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)，于是就出現(xiàn)了“4+7帶量采購(gòu)”試點(diǎn)行動(dòng)。

原來，藥企賣藥是醫(yī)藥代表去找醫(yī)院談，中間加上幾個(gè)不透明的環(huán)節(jié)。這樣，藥價(jià)到大家手里就高出出廠價(jià)很多。現(xiàn)在，醫(yī)保局采購(gòu)負(fù)責(zé)人直接去找藥企談判，砍掉了那些不透明的環(huán)節(jié)。

買什么藥，買多少，都是約定好的，符合條件的藥企來報(bào)價(jià)就行了。這樣，當(dāng)然是誰(shuí)家的便宜買誰(shuí)的啊。只要中標(biāo)了，不僅預(yù)付一半的錢給你，以后公立醫(yī)院60-70%用藥市場(chǎng)可能就是你的天下了，于是就出現(xiàn)了藥廠紛紛降價(jià)的一幕：很多藥直接降價(jià)60%，最多甚至直降90%。

這次選了4+7，11個(gè)城市來作為試點(diǎn)（北京、上海、天津、重慶4個(gè)直轄市和7個(gè)省會(huì)城市，廣州、深圳、沈陽(yáng)、大連、西安、成都、廈門），第一次談了31種常見藥。6號(hào)中標(biāo)名單一出來，很多人就蒙圈了。

個(gè)人非?？春眠@次醫(yī)藥改革。藥畢竟是關(guān)乎性命的，不是用來發(fā)家致富的。雖然，這次競(jìng)價(jià)導(dǎo)致藥品價(jià)格大幅下降，但因中間擠掉的是銷售差價(jià)的“水分”，藥企還是有利潤(rùn)可賺的。以價(jià)換量，薄利多銷，這個(gè)買賣還是賺錢的。

這次國(guó)家給我們來了一個(gè)大團(tuán)購(gòu)。一來以后買藥便宜了，二來藥企也能省下一大筆營(yíng)銷費(fèi)用，把這錢投入到藥品的創(chuàng)新里面去，可謂一舉多得。值得一提的是，這次改革最大的受益者是廣大老百姓，畢竟以后醫(yī)藥、特別醫(yī)保中的藥品大降價(jià)了，而且不是一點(diǎn)點(diǎn)。

值得期待的是，試點(diǎn)成熟后非常可能會(huì)向全國(guó)推廣。到那時(shí)，大家都能用上便宜藥了。

PS:還記得電影《我不是藥神》里面兩萬一盒的抗癌藥---格列寧。它三年就能吃掉一套房子，貴的離譜。而在印度，它的仿制藥出廠價(jià)只有500塊，賣給病友卻賣5000，10倍的利潤(rùn)。靠著代購(gòu)仿制藥賺差價(jià)，徐勇就這樣發(fā)家了。

電影里這樣，其實(shí)，我們生活中也是這樣，甚至更離譜。比如央視曝光了的克林霉素磷酸酯注射液，中間利潤(rùn)超過20倍。我們付的藥錢里面很大一部分都被 中間的這些環(huán)節(jié)吃掉了。這次改革就是針對(duì)這一點(diǎn)。

對(duì)此，你有什么想說的么？