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諾華首款新生兒及嬰幼兒瘧疾治療藥物獲批

2025/7/8 14:36:03 來源:千虹醫(yī)藥網(wǎng)


  Coartem?(蒿甲醚-苯芴醇)Baby成為首款獲批用于新生兒及嬰幼兒的瘧疾治療藥物

  根據(jù)瑞士治療產(chǎn)品管理局(Swissmedic)針對全球健康產(chǎn)品的特別程序,八個(gè)非洲國家預(yù)計(jì)將快速批準(zhǔn)該藥物

  諾華計(jì)劃以基本非營利的方式推出適用于嬰幼兒的CoartemBaby,以提升瘧疾流行地區(qū)的藥物可及性

  諾華今日宣布,Coartem?(蒿甲醚-苯芴醇)Baby已獲瑞士治療產(chǎn)品管理局(Swissmedic)批準(zhǔn),成為首個(gè)用于新生兒及嬰幼兒的瘧疾治療藥物。該款新藥在部分國家也被稱為Riamet?Baby,由諾華與MedicinesforMalariaVenture(MMV)合作開發(fā),用于治療瘧疾這種可能致命的蚊媒疾病。

  八個(gè)非洲國家也參與了評估,目前預(yù)計(jì)將根據(jù)瑞士監(jiān)管機(jī)構(gòu)針對全球健康產(chǎn)品設(shè)立的上市許可程序快速批準(zhǔn)該藥物[1]。諾華計(jì)劃以基本非營利的方式推出這款適用于嬰幼兒的治療藥物,以提升瘧疾流行地區(qū)的藥物可及性。

  此前,尚無獲批的瘧疾治療藥物可用于治療體重不足4.5公斤的嬰幼兒,臨床治療存在缺口。醫(yī)護(hù)人員不得不使用大齡兒童制劑進(jìn)行治療,這可能增加用藥過量和毒性反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)有瘧疾疫苗亦未獲批用于新生兒[2]。

  非洲瘧疾流行地區(qū)每年約有3,000萬嬰兒出生[3]。西非地區(qū)一項(xiàng)大規(guī)模調(diào)查顯示,6月齡以下嬰兒的瘧疾感染率在3.4%至18.4%之間[4]。然而,由于嬰幼兒很少被納入抗瘧藥物的臨床試驗(yàn),目前關(guān)于嬰幼兒瘧疾的數(shù)據(jù)極為有限[5],[6]。

  倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)院岡比亞MRC中心主任UmbertoD'Alessandro教授表示:"現(xiàn)有抗瘧藥物僅在6月齡以上兒童中進(jìn)行過充分測試,因?yàn)楦〉膵雰和ǔ1慌懦谂R床試驗(yàn)之外。這一點(diǎn)至關(guān)重要,因?yàn)樾律鷥杭皨胗變焊闻K功能未發(fā)育完全,對某些藥物的代謝方式存在差異,因此針對大齡兒童的劑量可能不適合嬰幼兒。"

  這款專為嬰幼兒設(shè)計(jì)的新劑型由諾華在MMV科研資金支持下開發(fā)而來,也是PAMAfrica聯(lián)盟項(xiàng)目成果的一部分。該聯(lián)盟由歐洲與發(fā)展中國家臨床試驗(yàn)合作伙伴計(jì)劃瑞典國際發(fā)展合作署共同資助。該藥物可溶解(包括在母乳中),并采用甜櫻桃口味,方便喂服。

  MMV首席執(zhí)行官M(fèi)artinFitchet表示:"瘧疾是世界上最致命的疾病之一,對兒童危害尤甚。但只要得到適當(dāng)?shù)馁Y源和關(guān)注,這種疾病是可以被消滅的。CoartemBaby的獲批為被忽視的患者群體提供了一款劑量優(yōu)化的必需藥物,為抗瘧助添又一重要利器。"

  關(guān)于CALINA研究

  Swissmedic的批準(zhǔn)基于II/III期CALINA研究數(shù)據(jù)。該研究針對5公斤以下嬰兒的代謝特點(diǎn),探索了Coartem?(蒿甲醚-苯芴醇)的新配比與劑量。該藥物適用于治療體重在2公斤至不足5公斤之間、由惡性瘧原蟲或包括惡性瘧原蟲在內(nèi)的混合感染引起的急性無并發(fā)癥瘧疾的嬰幼兒及新生兒。Coartem?在瑞士及部分其他國家的商品名為Riamet?。

  關(guān)于瘧疾

  瘧疾是一種由寄生蟲引起、經(jīng)蚊蟲傳播的致命性疾病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新數(shù)據(jù),2023年全球共有2.63億例瘧疾病例,造成597,000人死亡,幾乎全部發(fā)生在非洲地區(qū)。在該地區(qū),5歲以下兒童約占瘧疾死亡病例的四分之三[7]。

  關(guān)于諾華在瘧疾創(chuàng)新領(lǐng)域的貢獻(xiàn)

  秉承85年全球衛(wèi)生創(chuàng)新傳統(tǒng),諾華專注于攻克被科學(xué)界忽視的疾病,為醫(yī)療資源匱乏地區(qū)提供創(chuàng)新藥物。憑借自2021年以來近4.9億美元的全球衛(wèi)生研發(fā)投入,諾華建立了業(yè)界最大的瘧疾及被忽視的熱帶病防治藥物研發(fā)管線,包括四種可應(yīng)對耐藥性趨勢的新型抗瘧藥物,其中一種剛剛完成III期臨床試驗(yàn),另有一種有望實(shí)現(xiàn)單劑治愈。自1999年以來,諾華已累計(jì)提供超過11億療程的抗瘧藥物,絕大部分為以非營利方式供應(yīng),其中5億劑為適合5公斤以上兒童的劑型。

  關(guān)于中國對CoartemBaby做出的貢獻(xiàn)

  CoartemBaby是專為嬰幼兒定制的Coartem?特殊劑型,這款藥物源自諾華與中國之間的突破性合作。1994年,諾華(前身汽巴-嘉基)與中國合作伙伴達(dá)成協(xié)議,擴(kuò)大基于青蒿素的新型抗瘧藥物的研發(fā)。青蒿素是從中藥材青蒿中提取的化合物[8]。首款基于青蒿素的抗瘧疾復(fù)方治療藥物(ACT)Coartem?于1999年獲得國際許可批準(zhǔn)[9],成為中國首個(gè)獲得國際專利的藥物[10]。自2002年以來,Coartem?已被列入《世界衛(wèi)生組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》,這份優(yōu)先藥物清單指導(dǎo)著聯(lián)合國機(jī)構(gòu)和許多中低收入國家的采購決策。2015年,中國科學(xué)家屠呦呦因其研究成果成為首位獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎的中國大陸科學(xué)家[11]。

 

參考文獻(xiàn)

[1].  Eight African countries participated in Swissmedic's Marketing Authorization for Global Health Products (MAGHP) procedure for Coartem Baby – Burkina Faso, Cote d'Ivoire, Kenya, Malawi, Mozambique, Nigeria, Tanzania and Uganda  -- and are expected to approve the medicine following approval by Swissmedic. These eight countries account for 47% of estimated cases in 2023, according to the WHO's Global Health Observatory

[2].  WHO. Malaria vaccines (RTS,S and R21) 

[3].  Reddy, Valentina et al. Global estimates of the number of pregnancies at risk of malaria from 2007 to 2020: a demographic study. The Lancet Global Health, Volume 11, Issue 1, e40 - e47

[4].  Ceesay SJ et al. Malaria Prevalence among Young Infants in Different Transmission Settings, Africa. Emerg Infect Dis. 2015 Jul;21(7):1114-21. doi: 10.3201/eid2107.142036. PMID: 26079062; PMCID: PMC4480393.

[5].  D'Alessandro U, et al. Malaria in infants aged less than six months - is it an area of unmet medical need? Malar J. 2012 Dec 2;11:400. doi: 10.1186/1475-2875-11-400. PMID: 23198986; PMCID: PMC3529680.

[6].  Dobbs, et al. Plasmodium malaria and antimalarial antibodies in the first year of life. Parasitology. 2016;143(2):129-138. doi:10.1017/S0031182015001626

[7].  WHO. Malaria.

[8].  Premji ZG. Coartem: the journey to the clinic. Malar J. 2009 Oct 12;8 Suppl 1(Suppl 1):S3. doi: 10.1186/1475-2875-8-S1-S3. PMID: 19818170; PMCID: PMC2760238.

[9].  Ibid

[10].  Weiyuan C. Ancient Chinese anti-fever cure becomes panacea for malaria. Bull World Health Organ. 2009 Oct;87(10):743-4. doi: 10.2471/blt.09.051009. PMID: 19876540; PMCID: PMC2755319.

[11].  Nobelprize.org, "Tu Youyou"






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