隨著耗材“兩票制”的洶涌而至，這一政策之下流通環(huán)節(jié)要徹底壓縮，醫(yī)械經(jīng)銷商的神經(jīng)無(wú)一不緊繃。但另外一項(xiàng)對(duì)醫(yī)療器械流通環(huán)節(jié)影響更大，來(lái)的異常迅速的政策也給更多中小經(jīng)銷商、配送商帶來(lái)嚴(yán)重一擊——“提高耗材配送集中度”！
8.7億！三甲醫(yī)院耗材配送被打包，配送商數(shù)量不超過(guò)3家
12月4日，山東大學(xué)第二醫(yī)院發(fā)布《2019-2021年度醫(yī)用耗材集中配送供應(yīng)商遴選公開(kāi)招標(biāo)公告》（以下簡(jiǎn)稱《公告》）。
《公告》明確，此次遴選出的配送商，將為山東大學(xué)第二醫(yī)院提供3年全部可采購(gòu)醫(yī)用耗材的集中配送服務(wù)。預(yù)算金額每年2.9億元！
也就是說(shuō)最終中標(biāo)的配送商將拿下3年8.7億元的配送費(fèi)。
而在招標(biāo)文件中，山東大學(xué)第二醫(yī)院明確此次遴選，配送企業(yè)的數(shù)量不得超過(guò)3家！
公開(kāi)資料顯示，山東大學(xué)第二醫(yī)院是全國(guó)第一家通過(guò)新版等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的三級(jí)甲等醫(yī)院，擁有有61個(gè)臨床醫(yī)技科室，其國(guó)家級(jí)、省級(jí)的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室就有5個(gè)。
由此看來(lái)，其醫(yī)用耗材的配送體量絕對(duì)不?。″噙x不超過(guò)3家配送商，這也就意味著原有的配送關(guān)系將被大清理！
倉(cāng)儲(chǔ)面積、業(yè)績(jī)+SPD模式+配送服務(wù)，高門檻下的流通洗牌
將配送商的數(shù)量壓縮至極致，意味著遴選配送商的門檻大幅提高！
聯(lián)盟菌發(fā)現(xiàn)，此次《公告》中招標(biāo)文件中對(duì)于遴選經(jīng)銷商的要求，硬性要求就是配送商的倉(cāng)儲(chǔ)面積、配送專業(yè)人員及車輛、以及銷售業(yè)績(jī)。這三點(diǎn)無(wú)一例外首先把大批中小型不達(dá)標(biāo)的配送商淘汰出局！
但此次遴選標(biāo)準(zhǔn)中，更值得關(guān)注，同時(shí)分值也更高的是：SPD模式、耗材配送服務(wù)。這兩項(xiàng)占據(jù)近一半分值！
SPD模式——院內(nèi)供應(yīng)鏈延伸服務(wù)，已經(jīng)開(kāi)始在整個(gè)廣東省各大醫(yī)院遍地開(kāi)花。而在山東省，這項(xiàng)新模式也開(kāi)始被大醫(yī)院推行！
今年“山東省立醫(yī)院醫(yī)用耗材SPD服務(wù)項(xiàng)目”，僅國(guó)藥控股山東有限公司一家中標(biāo)，中標(biāo)金額2160萬(wàn)。國(guó)藥控股山東一舉拿下了山東省立醫(yī)院5年的耗材試劑配送權(quán)，并成為唯一配送商。
SPD模式是取消耗材加成后醫(yī)院為了降低耗材成本必然要推行的。這是因?yàn)槿∠牟募映珊螅牟挠舍t(yī)院的收入要素變成成本要素，醫(yī)院最頭痛的也就是如何降低這一成本。SPD模式之下，醫(yī)院能實(shí)現(xiàn)用后結(jié)算、零庫(kù)存管理和精細(xì)化管理，降低物流管理成本，減少浪費(fèi)，全程可追溯。
但SPD模式下配送商數(shù)量也被大量縮減！醫(yī)院只需要遴選出實(shí)力較高，能夠幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)院內(nèi)外供應(yīng)鏈管理和信息化維護(hù)的配送企業(yè)。
在SPD服務(wù)模式盛行的廣東省，我們能看到一家醫(yī)院所有耗材由1家企業(yè)配送已經(jīng)不是新鮮事，甚至是1家企業(yè)拿下1個(gè)市十幾家醫(yī)院的配送權(quán)。
以康美藥業(yè)為例，2016-2018年之間，幾乎每年康美都拿下了廣東省SPD服務(wù)模式下，十幾家甚至幾十家醫(yī)院5-10年的耗材配送權(quán)。
流通巨頭的跑馬圈地，中小配送企業(yè)的生死迷局
開(kāi)年以來(lái)，我們明顯可以感受到耗材配送集中度的大幅提升。在各省耗材配送商遴選中，開(kāi)始出現(xiàn)大型醫(yī)藥流通企業(yè)頻頻中標(biāo)。并且我們也能看到，我們能看到國(guó)藥、華潤(rùn)、九州通這些醫(yī)藥流通巨頭在醫(yī)械流通領(lǐng)域動(dòng)作頻頻。
今年珠海市普通耗材和檢驗(yàn)試劑的招標(biāo)僅國(guó)藥、華潤(rùn)、廣藥3家配送企業(yè)中標(biāo)，68家配送企業(yè)被淘汰出局；深圳也只認(rèn)定三家有醫(yī)用耗材的配送資格，其中有國(guó)藥，深圳怡亞通和另一家配送商。
靖江市今年耗材配送商遴選的門檻提升到年銷售醫(yī)用耗材3000萬(wàn)，倉(cāng)儲(chǔ)面積300㎡以上，結(jié)果僅威高等6家配送企業(yè)入圍，17家被淘汰出局，近74%的配送企業(yè)被砍掉！
從兩票制這個(gè)撬動(dòng)醫(yī)療行業(yè)利益格局的第一塊多米諾骨牌開(kāi)始，供應(yīng)商就真真切切感受到了生存危機(jī)。政策的指向無(wú)非兩點(diǎn)：提升行業(yè)準(zhǔn)入門檻及行業(yè)集中度。新形勢(shì)下的醫(yī)用耗材代理商、經(jīng)銷商無(wú)疑都面臨著以下困局：靠攏一批，轉(zhuǎn)型一批，淘汰一批！
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