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醫(yī)藥行業(yè)：4+7帶量采購上海補充文件發(fā)布 采購細則進一步明確
2018/11/23 13:38:58 來源：千虹醫(yī)藥網(wǎng) |
事件：2018年11月21日，上海市醫(yī)藥集中招標采購事務(wù)管理所發(fā)布《4+7 城市藥品集中采購上海地區(qū)補充文件》。按照此前《4+7城市藥品集中采購文件》，各試點地區(qū)按試點工作有關(guān)要求，就購銷合同、藥品配送、質(zhì)量檢測、未中選品種價格調(diào)整、醫(yī)保支付標準等事項發(fā)布補充文件。上海市是第一家發(fā)布補充文件的城市，作為帶量采購的先行者，其發(fā)布的補充文件具有借鑒意義。
點評：
雙重規(guī)定保障中選品種用量。集中采購中選品種原則上采購量與上一年度水平相當：保障了中選產(chǎn)品的使用量，避免出現(xiàn)由于醫(yī)生處方動力下降而導(dǎo)致中選品種用量大幅下降的情況。中選品種使用量大于50%：“醫(yī)療機構(gòu)可以在保證中選品種用量的前提下繼續(xù)采購并使用未中選藥品，但數(shù)量按比例關(guān)系折算后不得超過中選品種?！?/span>
明確未中選品種使用規(guī)則：1。未中選品種用量不得超過中選品種；2。未中選品種中的最高價藥品梯度降價；非最高價藥品掛網(wǎng)價低于調(diào)整后的最高價藥品掛網(wǎng)價?！胺媳敬渭胁少徤陥笠蟮耐贩N未中選的最高價藥品，必須在本市 2017 年中標價(或掛網(wǎng)價)基礎(chǔ)上，根據(jù)價差實現(xiàn)梯度降價后(以中選價托底)方可繼續(xù)采購使用，價差較大的須進一步加大降價幅度，實際采購價由生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)通過掛網(wǎng)公開議價采購確定。未中選的非最高價藥品，其掛網(wǎng)價應(yīng)不高于按要求調(diào)整后的最高價藥品掛網(wǎng)價，實際采購價由生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)通過掛網(wǎng)公開議價采購確定?！?/span>
通過一致性評價的企業(yè)達3家及以上的品種，不再采購其他企業(yè)品種；未滿3家的，可繼續(xù)使用，但是掛網(wǎng)價應(yīng)低于中選價?！胺媳敬渭胁少徤陥笠蟮耐贩N仿制藥品生產(chǎn)企業(yè)超過(含)3 家的，不再采購其它不符合本次集中采購申報要求的同品種其他生產(chǎn)企業(yè)藥品。符合本次集中采購申報要求的同品種仿制藥品生產(chǎn)企業(yè)未超過(不含) 3 家的，則其它不符合本次集中采購申報要求，但已在本市中標(或掛網(wǎng))的未中選品種可繼續(xù)采購使用，其掛網(wǎng)價應(yīng)低于中選價，實際采購價由生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)通過掛網(wǎng)公開議價采購確定?！?/span>
獨家配送、賬期縮短，整體對區(qū)域龍頭商業(yè)企業(yè)有利?；緦崿F(xiàn)預(yù)付，賬期大幅縮短。配送費為中選價的6%。雖然6%配送費較平均7-8%的配送毛利率有所降低，但考慮份額提升和賬期縮短對資金成本的下降，整體對區(qū)域龍頭商業(yè)企業(yè)有利。“在簽訂《藥品集中采購中選品種購銷三方協(xié)議》后 5 個工作日內(nèi)，工作機構(gòu)向指定配送企業(yè)支付全部貨款的 50%”、“采購周期執(zhí)行半年或采購量達到協(xié)議約定采購量 50%后，工作機構(gòu)向指定配送企業(yè)支付全部貨款的 45%”、“在協(xié)議供貨期的末期，工作機構(gòu)對指定配送企業(yè)貨款進行清算，清算完成后支付剩余貨款”。
風(fēng)險提示：產(chǎn)品價格大幅降價的風(fēng)險。
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