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多地四價宮頸癌疫苗缺貨 九價疫苗落地尚無時間表

2018/5/10 17:42:07 來源:千虹醫(yī)藥網(wǎng)


 近期,預(yù)防宮頸癌的九價HPV疫苗在國內(nèi)獲批上市,引發(fā)關(guān)注。HPV疫苗是全球首個把癌癥作為適應(yīng)癥列入說明書的疫苗。何時能在家門口接種上疫苗,是國內(nèi)女性最關(guān)心的問題。
 
  中新網(wǎng)記者近期調(diào)查發(fā)現(xiàn),一方面,國內(nèi)何時能正式接種九價疫苗時間尚不明確,另一方面,多地的四價疫苗出現(xiàn)“供不應(yīng)求”現(xiàn)象。
 
  一針難求 多地四價宮頸癌疫苗缺貨
 
  在九價HPV疫苗批準(zhǔn)上市之前,二價疫苗和四價疫苗已獲批上市。北京、上海等多地均陸續(xù)開始提供接種服務(wù)。
 
  不過,不少民眾近期反映,接種適用年齡更廣的四價疫苗普遍存在缺貨狀態(tài)。
 
  家住北京的趙女士今年30歲,已經(jīng)超過二價疫苗25歲接種年齡的上限,是四價疫苗的適齡接種人群。此前,她一直關(guān)注疫苗的上市情況,從今年1月北京開始接種該類疫苗后,她便開始咨詢接種。
 
   “當(dāng)時問過30多家社區(qū)醫(yī)院,都被告知約不上,最后只能選擇去了一家私立醫(yī)院接種,價格加起來要比公立醫(yī)院高出1000元?!壁w女士告訴記者。
 
  今年3月初,趙女士在北京一家私立醫(yī)院接種了第一針?biāo)膬r疫苗。不過,此后她還是遇到了疫苗斷貨的問題。
 
   “疫苗一共要接種三針,理想情況下,第一針接種完間隔兩個月接種第二針,但是現(xiàn)在醫(yī)院告訴我因為疫苗斷貨,最快要到5月底才能有了?!壁w女士說。
 
  記者日前致電北京市多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,均被告知四價疫苗處于斷貨狀態(tài),不少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心表示,新一批疫苗到貨可能要等到5月下旬或更晚。
 
   “目前北京各區(qū)基本都是缺貨狀態(tài),預(yù)約有接種需求的人數(shù)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于供應(yīng)量?!北本┦泻5韰^(qū)疾病預(yù)防控制中心的一名工作人員表示。
 
  另據(jù)媒體此前報道,廣州、重慶等地也出現(xiàn)了四價疫苗“供不應(yīng)求”的現(xiàn)象。
 
  但相比于四價疫苗,接種年齡限制在9至25歲的二價疫苗并沒有出現(xiàn)大面積斷貨情況。北京市的多個接種點都表示,目前有二價疫苗,可以提供接種。
 
  九價疫苗火速獲批上市 落地時間尚不明確
 
  一方面是四價疫苗“一針難求”,另一方面,九價疫苗的落地情況也備受關(guān)注。
 
  相比于二價疫苗在國內(nèi)獲批上市的漫長過程,九價疫苗從提交申請到有條件批準(zhǔn)上市,只用了幾天時間,可謂“神速”。
 
  對此,業(yè)內(nèi)人士分析稱,九價疫苗之所以能夠快速獲批上市,一是因為國內(nèi)呼聲很高,二是國外的研究數(shù)據(jù)證實了其安全性和有效性。
 
  記者在采訪過程中也發(fā)現(xiàn),不少女性對于九價疫苗在國內(nèi)落地接種的期待很高,相比于以往去香港、韓國等地接種的高昂成本,在國內(nèi)接種將經(jīng)濟(jì)實惠得多。
 
  不過,九價疫苗何時正式在國內(nèi)接種,目前仍未明確。
 
  據(jù)《成都商報》報道,日前,成都有一家門診聲稱“可在成都本地注射九價HPV疫苗”,但隨后四川省疾控中心工作人員表示,九價HPV疫苗短期內(nèi)不會進(jìn)入成都,目前如有九價HPV疫苗出現(xiàn),均無法確定其是否是正規(guī)渠道,無安全保障。
 
  記者近日致電全國公共衛(wèi)生公益熱線12320獲悉,北京地區(qū)目前也未掌握九價宮頸癌疫苗接種通知。部分接種點的工作人員表示,尚沒有接到有關(guān)通知,還未展開相關(guān)培訓(xùn)。
 
  值得注意的是,中國批準(zhǔn)的九價疫苗接種年齡為16到26歲,所以,“超齡”女性仍然無法接種這一疫苗。
 
  上市超十年 國內(nèi)民眾對疫苗認(rèn)知仍有限
 
  雖然二價和四價宮頸癌疫苗上市時間已超過十年,但對于很多國內(nèi)女性來說,此類疫苗仍然是新鮮事物。
 
  記者在隨機采訪了近20名女性后發(fā)現(xiàn),不少女性沒有聽說過宮頸癌疫苗,或者只是聽過名字,并不了解具體情況。
 
  家住哈爾濱的宋琳(化名)在接受記者采訪時表示,自己只是聽說過宮頸癌疫苗,但是并不了解如何接種。去年她曾去咨詢老家的醫(yī)療機構(gòu),但是被告知尚無法接種,此后便沒有過多了解過相關(guān)問題。
 
   “醫(yī)療機構(gòu)對于這種疫苗也沒有更為詳細(xì)的宣傳介紹,現(xiàn)在我也不是很清楚該不該打,去哪里能打?!彼瘟照f。
 
  此外,也有不少已婚已育的女性認(rèn)為,自己沒有必要接種此類疫苗。
 
  今年30歲的北京市民鄭女士在接受記者采訪時就表示,雖然知道宮頸癌疫苗,但是考慮到自己已婚已育,并不打算接種。
 
   “聽說這種疫苗對于沒有過性生活的女性的保護(hù)效果比較理想,考慮到我自己已經(jīng)結(jié)婚并生育,打疫苗的作用可能不大,所以不想接種了?!编嵟空f。
 
  答疑解惑:三種疫苗究竟該如何選?
 
  數(shù)據(jù)顯示,宮頸癌是中國女性第二高發(fā)癌癥,中國發(fā)病率位居全球第二、發(fā)病人數(shù)占全球28%。研究證實,全球99%以上的宮頸癌都是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)引起。
 
  北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師趙昀接受中新網(wǎng)記者采訪時表示,HPV家族中有眾多成員,其中一少部分和惡性腫瘤關(guān)系密切,被稱為高危型HPV。HPV病毒的主要傳播途徑是通過性接觸,粘膜和粘膜的接觸也會傳染。
 
  據(jù)了解,目前全球上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種。二價疫苗,可以預(yù)防由HPV16和HPV18型病毒引起的感染。國際研究數(shù)據(jù)顯示,超過70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的。
 
  四價疫苗針對HPV6、11、16、18型病毒。九價疫苗是針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型病毒。研究顯示,九價疫苗能預(yù)防90%的宮頸癌。
 
  從接種年齡看,中國境內(nèi)批準(zhǔn)的疫苗接種年齡為,二價適用于9至25歲的女性,四價適用于20至45歲女性,九價適用于16到26歲的女性。
 
  趙昀解釋,年齡段的劃分,是基于國內(nèi)對于不同年齡段的臨床實驗數(shù)據(jù)結(jié)果來確定的。HPV疫苗是預(yù)防性疫苗,目前沒有結(jié)果顯示,對于已經(jīng)感染疫苗所含HPV型別病毒的人群有預(yù)防疾病的效果,因此性暴露前的人群接種具有最佳的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效力。
 
  已婚已育的女性中,也有一部分沒有被病毒感染過,或者沒有被疫苗所包含的HPV亞型所感染過,此時接種疫苗也是有效的。
 
  趙昀介紹,目前沒有充分的證據(jù)證明,完成一個系列疫苗注射后再接種另外一個系列會有更多獲益。從臨床醫(yī)生的角度而言,女性接種過二價、四價和九價疫苗中的其中一種并完成了全部注射劑次后,可以預(yù)防70%以上的宮頸癌。不推薦再進(jìn)行另外一種HPV疫苗的注射。
 
  需要指出的是,HPV疫苗并不能100%預(yù)防宮頸癌,即便接種過疫苗后,還要定期進(jìn)行宮頸癌篩查。安全的性行為和健康的生活方式對于疾病的預(yù)防也很重要。




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