據(jù)央視新聞報道，3月23日，中華人民共和國國家監(jiān)察委員會在北京揭牌，舉行新任國家監(jiān)察委員會副主任、委員憲法宣誓儀式。
▍國家監(jiān)察委來了！
3月11日，十三屆全國人大一次會議審議通過了憲法修正案，監(jiān)察委員會被正式寫入憲法。監(jiān)察部并入新組建的國家監(jiān)察委員會，不再保留監(jiān)察部、國家預(yù)防腐敗局。
監(jiān)察委是國家反腐敗工作機構(gòu)，與“一府兩院”（國務(wù)院、最高人民法院、最高人民檢察院）平行。
3月20日，第十三屆全國人大一次會議表決通過了《中華人民共和國監(jiān)察法》。
此次國務(wù)院機構(gòu)改革，賦予監(jiān)察委員會憲法地位的意義著實重大，將改革實踐成果上升為憲法規(guī)定，這就為制定監(jiān)察法、設(shè)立國家和地方各級監(jiān)察委員會提供了憲法依據(jù)。
此外，在國務(wù)院總理作2018年政府工作報告時，多次提到“反腐”二字，可見對于反腐工作，絕對是2018年工作的重中之重。
▍注意，反腐高壓繼續(xù)！
事實上，對于醫(yī)療反腐這場沒有硝煙的戰(zhàn)役，從號角吹響的那一刻起，再也停不下來。
早在2009年10月28日，中央紀(jì)委監(jiān)察部開通全國紀(jì)檢監(jiān)察舉報網(wǎng)站。舉報網(wǎng)站受理群眾對黨員、黨組織和行政監(jiān)察對象違反黨紀(jì)政紀(jì)行為的檢舉控告，以及對黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的意見建議。
在中紀(jì)委黨鼓勵舉報的五個方面中，其中就包括違反黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制問題。具體如下：
縣級以上黨委履行主體責(zé)任、紀(jì)委履行監(jiān)督責(zé)任不力，以致本地區(qū)本部門本系統(tǒng)發(fā)生腐敗窩案、串案，或者在較短時間內(nèi)連續(xù)發(fā)生重大腐敗案件的；縣級以上地方部門系統(tǒng)發(fā)生違反中央八項規(guī)定精神，出現(xiàn)嚴(yán)重"四風(fēng)"問題，追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任不力的。大家都知道，近年來，醫(yī)療行業(yè)就有不少腐敗窩案、串案被查處。
據(jù)最高檢案件信息公開網(wǎng)消息：
2017年11月，贛南醫(yī)學(xué)院原黨委書記黃某（正廳級）涉嫌受賄犯罪立案偵查，由此牽出醫(yī)療腐敗窩案；
2017年，合肥衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)爆發(fā)窩案，衛(wèi)生系統(tǒng)官員、醫(yī)院院長、醫(yī)生等30人被抓、被立案偵查。
2017年4月，江蘇兩空醫(yī)院爆發(fā)腐敗窩案：常州市德安醫(yī)院4人因受賄被立案偵查；無錫江陰市人民醫(yī)院的5名科室負責(zé)人及該院檢驗科均因為受賄被起訴。
2015年2月，國家衛(wèi)計委下發(fā)了《大型醫(yī)院的巡查方案（2015-2017年度）》后，各省衛(wèi)計委相繼啟動了對大型大醫(yī)院巡查計劃，在醫(yī)院的巡查重點就是反腐。
2015年7月，國家衛(wèi)計委、發(fā)改委、工信部、財政部、人社部、商務(wù)部、國稅總局、工商總局、食藥監(jiān)總局等9部委就聯(lián)合下發(fā)《2015年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之專風(fēng)項治理工作要點》，多部委合力進行醫(yī)療反腐，深入治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂。
2016年底，在央視曝光“回扣門”后，各地掀起醫(yī)療反腐系列專項行動。當(dāng)時，有知情人士表示，9部委將攜手開展藥品購銷領(lǐng)域的整治大行動，公安部也將參與其中，檢查的主要對象是醫(yī)院、藥企和醫(yī)藥代表。
2017年2月，國家衛(wèi)計委、國家中醫(yī)藥管理聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加強衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的意見》，提出制定衛(wèi)生計生系統(tǒng)征信系統(tǒng)信息共享和聯(lián)合懲戒實施辦法，經(jīng)行政機關(guān)認定、司法機關(guān)判定或仲裁機構(gòu)裁定后，發(fā)生醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)案件的機構(gòu)和個人列入衛(wèi)生計生系統(tǒng)征信系統(tǒng)，并向社會公示公布，實行行業(yè)禁入制度。
按照此文件，全國大型醫(yī)院巡查繼續(xù)擴大覆蓋面和深度。2018年，三級醫(yī)療機構(gòu)全部開展醫(yī)院巡查工作，2020年，二級以上醫(yī)療機構(gòu)全部開展醫(yī)院巡查工作。
我們可以看到，2015至2017年雖已過去，但是反腐還在繼續(xù)，2018至2020年，又是全新的反腐高壓年。
▍醫(yī)藥人，跟著政策走！
兩會已經(jīng)閉幕了，給醫(yī)藥市場帶來了重大變化。食藥監(jiān)總局撤銷了，醫(yī)改辦沒了，衛(wèi)計委更名了，國家醫(yī)保局成立了，監(jiān)察委員會來了，政策的東風(fēng)一吹，市場環(huán)境說變就變。
對于藥企而言，跟著政策走，適應(yīng)各機構(gòu)的變化是目前應(yīng)該重點關(guān)注的。
國家監(jiān)察委成立了，其監(jiān)察對象包括公辦的醫(yī)療事業(yè)單位的管理人員。據(jù)新華網(wǎng)報道，目前從中央到省、市、縣，四級檢察院反貪、反瀆和預(yù)防部門職能、機構(gòu)及44151名檢察干警已全部按時完成轉(zhuǎn)隸。
早在2013年12月27日，國家衛(wèi)計委就印發(fā)了《關(guān)于建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定》，明確規(guī)定：
醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員收受醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及其代理人給予財物或者其他利益的，按規(guī)定給予處分，沒收違法所得；對違法行為情節(jié)嚴(yán)重的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，由衛(wèi)生計生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
對一次列入當(dāng)?shù)厣虡I(yè)賄賂不良記錄的醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及其代理人，本省級區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)或接受財政資金的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在不良記錄名單公布后兩年內(nèi)不得購入其藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材，其他省級區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)或接受財政資金的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兩年內(nèi)在招標(biāo)、采購評分時對該企業(yè)產(chǎn)品作減分處理。
對五年內(nèi)二次及以上列入商業(yè)賄賂不良記錄的，全國所有公立醫(yī)療機構(gòu)或接受財政資金的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兩年內(nèi)不得購入其藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材。
衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)與司法機關(guān)和監(jiān)察、財政、商務(wù)、工商、食品藥品監(jiān)管等相關(guān)部門建立溝通機制，互相通報醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件信息和查處結(jié)果。
2017年12月22日，國家食藥監(jiān)總局、國家衛(wèi)計委聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)藥代表登記備案管理辦法（試行）（征求意見稿）》明確指出，醫(yī)藥代表不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，不得參與統(tǒng)計醫(yī)生個人開具的藥品處方數(shù)量，不得直接銷售實物藥品，不得收款和處理購銷票據(jù)，不得進行商業(yè)賄賂，不得對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)設(shè)部門和個人直接提供捐贈資助贊助；不得誤導(dǎo)醫(yī)生使用藥品，不得夸大或誤導(dǎo)療效，不得隱匿藥品不良反應(yīng)。
由此可見，國家監(jiān)察委同樣成為藥企必須關(guān)注的部門。反腐政策將會令藥企的市場投入越來越透明，市場費用組成基本都可追溯到實際行為，造假越來越難。藥企若想繼續(xù)沿用帶金銷售模式，造假成本就越來越高。
帶金銷售是指企業(yè)根據(jù)醫(yī)生開具該藥品的處方數(shù)量給予其相應(yīng)提成回報。在醫(yī)保局、監(jiān)察委的雙劍合璧下，對于藥企來說，帶金銷售模式也將要徹底調(diào)整，才能適應(yīng)形勢的變化與政策的需求。
此外，在備案制實施后，兩票制、零加成、藥方托管、二次議價等政策絞殺作用下，營銷模式的調(diào)整，對于很多藥企來說，將是一個非常大挑戰(zhàn)。
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