國外已上市的“保命藥”，國內卻未批準上市，惡性腫瘤病人在苦苦等待中消耗生命?！敖Y果，要么藥物通過非法渠道流入，要么病人直接到境外就醫(yī)?！比珖f(xié)委員、浦東新區(qū)副區(qū)長李國華一直關注著進口抗腫瘤藥問題，他建議在自貿試驗區(qū)試行境外已上市而國內未批準的急需抗腫瘤藥使用。
抗腫瘤藥是腫瘤治療最重要手段之一，隨著小分子激酶抑制劑、單克隆抗體等靶向腫瘤藥物的推出，全球抗腫瘤藥物市場快速擴張，腫瘤治療獲得重大突破。
然而，國內患者卻很少能使用到。數(shù)據(jù)顯示，迄今為止，國家食品藥品監(jiān)督管理總局共批準了20種靶向抗腫瘤藥，其中16種為原研進口新藥，僅4種藥物為中國藥企開發(fā)的新藥。
李國華說，不少國外上市、療效顯著靶向抗腫瘤新藥，由于專利、注冊審批等原因，短期內還不能進入國內市場?！耙酝惩馍鲜兴幬镞M口在我國需要重新進行藥物臨床試驗，在臨床試驗階段及藥審中心技術審評階段，往往耗時較長。盡管國家出臺調整進口藥品注冊管理辦法，但效果顯現(xiàn)尚待時日。”
另一方面，國內藥企對于創(chuàng)新藥物研發(fā)的能力和動力仍不足，研發(fā)投入資金很少，同時集中采購制度、知識產權保護制度等拉長了創(chuàng)新藥惠及患者的時間和創(chuàng)新藥企業(yè)獲得經濟回報的周期。
李國華建議，以滿足患者多樣化、多層次的醫(yī)療服務需求為導向，允許在我國自貿試驗區(qū)使用境外已上市而國內暫未批準的急需抗腫瘤新藥，擴展惡性腫瘤的治療途徑。
“自貿區(qū)有條件開展這項試點?！崩顕A說，可以在自貿試驗區(qū)突破法律框架進行制度設計。在自貿試驗區(qū)內暫停我國對于境外藥物進口的相關法律、法規(guī)適用，允許在特定條件下進口并使用境外已上市新型抗腫瘤藥，藥物進口采用正面清單式管理，堅持問題導向、需求導向，并結合專家意見適時調整清單目錄。
“選擇自貿試驗區(qū)內具備國家腫瘤類藥物臨床試驗資質的三級甲等醫(yī)院為使用單位，承擔主體責任?！崩顕A說，可以在院內成立管理工作組及專家組，相關醫(yī)護人員使用試點藥品，可借鑒新藥臨床試驗的一套倫理和科學規(guī)范要求管理。
李國華說，自貿區(qū)有電子圍欄，可落實職責嚴格監(jiān)管。他建議，根據(jù)藥品具體的分類，參照相關要求，建立這類進口藥物的質量管理體系和臨床用藥監(jiān)測、評價和超常預警機制，開展日常質量管理工作。藥物不良反應監(jiān)測中心增加對試點使用藥物的不良反應的監(jiān)測，加強常規(guī)醫(yī)療數(shù)據(jù)采集和進口藥品電子管理，將藥品供應企業(yè)、醫(yī)療機構、患者個人納入監(jiān)管范圍，實現(xiàn)來源可查、去向可追、責任可究。
