3月5日,國務(wù)院總理發(fā)表了2018年政府工作報(bào)告講話。
點(diǎn)評(píng):醫(yī)療是關(guān)系社會(huì)民生的重大問題,政府工作報(bào)告(以下稱報(bào)告)關(guān)于醫(yī)療有較多篇幅,我們整理了涉及醫(yī)療的相關(guān)內(nèi)容。
1)過去5年政府關(guān)于醫(yī)療的主要工作包括兩方面:一是國家在完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)廣覆蓋后要不斷提高整體醫(yī)療保障水平,取得的成果主要是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)貼的快速提升和大病保險(xiǎn)制度基本建立,居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)整體逐漸降低。二是繼續(xù)聚焦解決看病難問題,即深化醫(yī)改工作包括公立醫(yī)院改革和取消藥品加成等諸多措施,在藥品供應(yīng)保障方面已經(jīng)取得顯著成績,而公立醫(yī)院改革等復(fù)雜工作正進(jìn)入深水區(qū)域。
2)2018年的重點(diǎn)工作依然圍繞以上兩方面展開,于此同時(shí)提出了涉及加快醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的幾方面建議(2017年的報(bào)告中并沒有提及)。深化醫(yī)改、提高保障水平、推進(jìn)分級(jí)診療、支持中醫(yī)藥、科技創(chuàng)新等是工作建議的關(guān)鍵詞。
2018政府工作建議以下幾方面值得我們關(guān)注:
首先,報(bào)告中指出居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將再增加40元,一半用于大病保險(xiǎn),這將有利于醫(yī)藥市場的穩(wěn)步擴(kuò)容,在醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)2020年8萬億的規(guī)劃下,我們認(rèn)為國內(nèi)醫(yī)藥市場未來3年有望保持2位數(shù)增長。
第二,分級(jí)診療是醫(yī)改的重要內(nèi)容,報(bào)告今年單獨(dú)強(qiáng)調(diào)分級(jí)診療。醫(yī)改目標(biāo)到2020年,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式逐步形成,近年分級(jí)診療一直在穩(wěn)步推進(jìn)但總體進(jìn)展速度不快,我們預(yù)計(jì)2018分級(jí)診療的落地和推進(jìn)工作有望實(shí)現(xiàn)較大突破。
第三、對(duì)于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,報(bào)告強(qiáng)調(diào)了“互聯(lián)網(wǎng)+”和科技創(chuàng)新的重要作用;加強(qiáng)基礎(chǔ)科學(xué)研究和成果轉(zhuǎn)化、加強(qiáng)癌癥等重大疾病防治攻關(guān)。在醫(yī)療領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”,例如在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域,經(jīng)過過去幾年的大浪淘沙,一些獨(dú)角獸企業(yè)已經(jīng)形成,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對(duì)醫(yī)療的流程再造和就醫(yī)體驗(yàn)的改善已經(jīng)發(fā)揮了舉足輕重的作用;而科技創(chuàng)新對(duì)醫(yī)藥行業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的推動(dòng)作用最為明顯,例如在藥品領(lǐng)域2017年國內(nèi)合計(jì)174個(gè)1類新藥申報(bào)臨床和生產(chǎn),大幅超越往年數(shù)量,國內(nèi)已經(jīng)開始進(jìn)入了創(chuàng)新藥的大時(shí)代;仍以藥品為例,目前國內(nèi)的創(chuàng)新藥仍主要以模仿型和改良型創(chuàng)新為主,基礎(chǔ)科學(xué)仍是制約創(chuàng)新藥發(fā)展的短板,隨著國家對(duì)基礎(chǔ)科學(xué)投入的逐漸增大,我們認(rèn)為癌癥、肝病等重大疾病領(lǐng)域有望率先實(shí)現(xiàn)較大突破。