4月16日，國務院新聞辦公室舉行政策例行吹風會，國家衛(wèi)健委副主任曾益新介紹《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（下稱《意見》）有關情況。
曾益新介紹說，“互聯(lián)網(wǎng)+”將全面鏈接醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保服務。
國家衛(wèi)健委的高調(diào)表態(tài)，給希望發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的機構吃下一顆定心丸。
政策利好
曾益新表示，在鼓勵“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”方面，《意見》釋放五方面的信號。
第一，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”，允許依托醫(yī)療機構發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱。支持符合條件的第三方機構，搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺，開展遠程醫(yī)療。
第二，優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)家庭醫(yī)生簽約服務，促進家庭醫(yī)生簽約服務的智能化、信息化建設和應用，網(wǎng)上開展簽約服務，在線提供健康咨詢、預約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、健康管理和延伸處方等相關工作。
第三，在“互聯(lián)網(wǎng)+藥品”供應保障服務方面，明確對線上開具的處方經(jīng)過藥師審核以后，醫(yī)療機構和藥品經(jīng)營企業(yè)，可以委托符合條件的第三方機構進行配送。
第四，推進“互聯(lián)網(wǎng)+保險結(jié)算”方面逐步拓展在線結(jié)付功能。
第五，在人工智能等新技術的應用方面，鼓勵推進研發(fā)應用，提高醫(yī)療服務的效率。
其中，“支持符合條件第三方機構，搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺，開展遠程醫(yī)療”，也是此前從未明確提出支持和鼓勵的條款。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以有兩種模式
掛號難一直是困擾患者的難題，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝特別提到，解決掛號難的問題，互聯(lián)網(wǎng)可以發(fā)揮一定的推動作用。利用互聯(lián)網(wǎng)技術，很多醫(yī)院一方面開發(fā)自己的手機APP，一方面加入衛(wèi)生計生行政部門搭建的預約掛號平臺，患者通過互聯(lián)網(wǎng)、手機、電話都可以進行掛號，預約時間甚至能夠精準到半小時內(nèi)，在一定程度上緩解了掛號難。同時，患者就診過程中，還能實現(xiàn)診間移動支付?！兑庖姟分赋觯蛉珖茝V預約掛號、移動支付，要求二級以上醫(yī)院都要利用互聯(lián)網(wǎng)為患者提供便利的服務。
焦雅輝著重介紹了《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》中的兩種互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式。
一種模式是以醫(yī)療機構為提供主體，醫(yī)療機構利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術來拓展服務時間和空間，并且把互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為醫(yī)療機構的第二名稱。根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要提供服務的原則，此類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療科目要與批準的實體醫(yī)療機構相關診療科目要一致。
第二種是一些互聯(lián)網(wǎng)公司和企業(yè)已經(jīng)申辦了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
根據(jù)文件要求，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須落地在實體的醫(yī)療機構，線上線下要一致的監(jiān)管，并且必須得有實體醫(yī)療機構作為依托。
醫(yī)療安全
互聯(lián)網(wǎng)是一種新的技術，確保醫(yī)療安全是首先考慮的底線問題。國家衛(wèi)健委規(guī)劃與信息司司長于學軍表示，未來將從三方面加強監(jiān)管。
一是明確行為的邊際。盡快研究出臺規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為的管理辦法，明確監(jiān)管底線，同時按照深化“放管服”的要求，降低準入的門檻。加強事中、事后的監(jiān)管，確保健康醫(yī)療服務的安全和質(zhì)量，確保醫(yī)療健康服務的質(zhì)量。
二是強化責任?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展是以實體醫(yī)療機構為依托，責任的主體還是醫(yī)療機構本身。另外，在監(jiān)管方面按照屬地化管理，實行線上線下統(tǒng)一監(jiān)管，《意見》中特別強調(diào)第三方平臺的責任，確保提供服務人員的資質(zhì)要符合有關的規(guī)定，并且對所提供的服務承擔責任。同時，建立醫(yī)療責任的分擔機制，推行在線知情同意的告知，防范化解醫(yī)療風險。
三是提高監(jiān)管能力。一方面，建立衛(wèi)生健康行政部門的監(jiān)管端口，所有開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務的醫(yī)療機構和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務的平臺，及時將數(shù)據(jù)向區(qū)域的全面健康信息平臺進行推送、傳輸和備份。另一方面，推進互聯(lián)網(wǎng)可信的體系建設，加快建設全國統(tǒng)一標識的醫(yī)療衛(wèi)生人員和醫(yī)療衛(wèi)生機構的可信醫(yī)學數(shù)字身份、電子實名認證、數(shù)據(jù)訪問控制信息系統(tǒng)，同時還要完善醫(yī)師、護士、醫(yī)療機構電子注冊系統(tǒng)，方便百姓查詢。
通過一系列措施做到“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務產(chǎn)生的數(shù)據(jù)全程留痕，可查詢、可追溯，同時保證訪問處理數(shù)據(jù)的行為可控、可管，確保患者的就醫(yī)安全。
信息互通
于學軍表示，將加大力度倒逼醫(yī)院推動自身改革，對此，國家衛(wèi)健委主要有三方面的基礎工作：一是建立統(tǒng)一權威的互聯(lián)互通全民健康信息平臺，實現(xiàn)國家、省、市、縣四級連通。二是制定落實衛(wèi)生健康信息的標準和規(guī)范。最后，按照標準，在平臺上把醫(yī)院的信息整合起來，做好應用。
