千虹醫(yī)藥網(wǎng)10月10日訊 2017年10月9日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹前一晚正式公布的《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）有關(guān)情況。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局副局長(zhǎng)吳湞、藥品化妝品注冊(cè)司司長(zhǎng)王立豐、醫(yī)療器械注冊(cè)司司長(zhǎng)王者雄回答現(xiàn)場(chǎng)記者提問(wèn)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局新聞發(fā)言人顏江瑛主持會(huì)議。
8日晚間，新華社、《新聞聯(lián)播》播發(fā)中共中央辦公廳和國(guó)務(wù)院辦公廳聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》）——這是繼2015年8月《國(guó)務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見》之后，又一個(gè)深化藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革的綱領(lǐng)性文件，對(duì)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展具有里程碑意義。
業(yè)界直接評(píng)論其為“建國(guó)后醫(yī)藥行業(yè)最重磅政策”，直呼“醫(yī)藥行業(yè)真正的春天來(lái)了！”
而在昨日的發(fā)布會(huì)上，一些業(yè)界廣為關(guān)注的信息也被一一披露，包括：藥品審評(píng)積壓得到基本解決；中藥注射劑再評(píng)價(jià)的方案已經(jīng)初步形成，近期可能會(huì)征求意見；CFDA將會(huì)同國(guó)家衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合出臺(tái)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的備案條件和備案管理辦法，建立醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)和臨床試驗(yàn)項(xiàng)目備案管理信息系統(tǒng)；藥品專利鏈接制度將尤其利好中藥產(chǎn)業(yè)等。
以下為本次發(fā)布會(huì)文字實(shí)錄：
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局副局長(zhǎng) 吳湞：
黨中央國(guó)務(wù)院一直高度重視藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全和創(chuàng)新發(fā)展。習(xí)近平總書記指出，要改革完善審評(píng)審批制度，加快推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)，推動(dòng)企業(yè)提高創(chuàng)新和研發(fā)能力，早日實(shí)現(xiàn)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。
李克強(qiáng)總理也強(qiáng)調(diào)，要推動(dòng)藥品特別是重大新藥研發(fā)，促進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)升級(jí)發(fā)展，盡快改變我國(guó)創(chuàng)新藥物、高端醫(yī)療器械長(zhǎng)期依賴進(jìn)口的局面。
2015年8月，國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見》，藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批改革大幕正式拉開。
兩年來(lái)，一系列改革政策相繼出臺(tái)，審評(píng)審批標(biāo)準(zhǔn)和透明度不斷提高，研發(fā)注冊(cè)生態(tài)環(huán)境有效凈化，一批創(chuàng)新藥和醫(yī)療器械優(yōu)先獲準(zhǔn)上市，藥品審評(píng)積壓得到基本解決，仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作不斷推進(jìn)，醫(yī)療器械分類基礎(chǔ)工作得以夯實(shí)，藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)工作進(jìn)展順利，藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革取得階段性成效。
但是改革越深入遇到的深層次的矛盾越多，藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度不完善、不適應(yīng)等問(wèn)題就越突出，為了促進(jìn)藥品醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和技術(shù)創(chuàng)新，讓更多的新藥好藥和先進(jìn)醫(yī)療器械上市，滿足公眾醫(yī)療需要，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)了《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》。
這次出臺(tái)的《意見》針對(duì)當(dāng)前藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新面臨的突出問(wèn)題，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)制度建設(shè)，是一份重要綱領(lǐng)性文件。
《意見》涉及六大方面的改革內(nèi)容：
改革臨床試驗(yàn)管理，確保臨床試驗(yàn)科學(xué)、規(guī)范、真實(shí)；
加快臨床急需藥品和醫(yī)療器械的上市審評(píng)速度，解決公眾用藥需求；
鼓勵(lì)創(chuàng)新，推動(dòng)中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展；
全面實(shí)施上市許可持有人制度，加強(qiáng)藥械全生命周期管理；
提升技術(shù)支撐能力，全力為創(chuàng)新服務(wù)；
加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，以法治思維和法治方式推動(dòng)改革真正落地。
這些措施將極大激發(fā)醫(yī)藥研發(fā)的活力，提高我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展水平，解決臨床急需藥品和醫(yī)療器械短缺難題，讓患者盡快用上救命藥、放心藥，讓13億人民享受到健康中國(guó)的深厚福祉。
接下來(lái)，我們將會(huì)同有關(guān)部門抓好組織實(shí)施，推動(dòng)完善法律法規(guī)，制定細(xì)化配套文件，加強(qiáng)制度銜接，做好宣傳解讀，強(qiáng)化效果監(jiān)測(cè)，確保改革扎實(shí)有序推進(jìn)。
新華社：
這次出臺(tái)的《創(chuàng)新意見》是一個(gè)什么樣的背景？要突出一個(gè)什么樣的主題？《意見》有什么重要的意義？
吳湞：
《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》是一個(gè)綱領(lǐng)性文件，對(duì)我們今后的工作具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性。這個(gè)文件的主題是什么，標(biāo)題已經(jīng)寫明白了，就是鼓勵(lì)創(chuàng)新。著力點(diǎn)是什么，就是要解決公眾用藥的問(wèn)題，讓公眾能用得上新藥，用得上好藥，當(dāng)醫(yī)生在給患者治病的過(guò)程當(dāng)中能夠有更多的選擇。這就是這個(gè)文件的主題。
解決公眾用藥問(wèn)題，關(guān)鍵是創(chuàng)新。要盡快的讓一些新藥上市，我們講不僅僅是國(guó)內(nèi)的新藥上市，包括國(guó)外的新藥也在中國(guó)盡快上市。
這幾年來(lái)國(guó)家花了很大的力氣來(lái)抓藥品審評(píng)審批制度改革，2015年以來(lái)我們大幅度的開展審評(píng)審批制度改革。2015年8月份，國(guó)務(wù)院專門印發(fā)了一個(gè)文件（44號(hào)文），《關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見》，做了一系列改革制度的設(shè)計(jì)。同時(shí)《意見》發(fā)布以后，制定了一系列相配套的改革措施。今天可以跟大家講，改革已經(jīng)取得了階段性的效果。
這個(gè)階段性效果表現(xiàn)在哪，主要是基本解決了藥品注冊(cè)申請(qǐng)的積壓?jiǎn)栴}，過(guò)去壓在我們身上最重的負(fù)擔(dān)就是申報(bào)積壓，量太大，現(xiàn)在已經(jīng)基本解決了。
在這兩年當(dāng)中，有一批新藥和創(chuàng)新醫(yī)療器械優(yōu)先獲準(zhǔn)上市。國(guó)內(nèi)醫(yī)藥創(chuàng)新的氛圍日漸濃厚，海外的一些醫(yī)藥科研人員回國(guó)創(chuàng)新越來(lái)越多，企業(yè)研發(fā)的投入明顯增加，這樣大大激發(fā)了藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的活力。這是這幾年改革的效果。
我們?cè)趯徳u(píng)審批改革方面取得了明顯的進(jìn)步，但是也應(yīng)該看到，藥品醫(yī)療器械研發(fā)和質(zhì)量與國(guó)際先進(jìn)水平仍然存在較大差距的現(xiàn)狀沒(méi)有改變，支持創(chuàng)新的一些深層次的問(wèn)題還有待解決。問(wèn)題有哪些呢？
第一，企業(yè)創(chuàng)新的能力比較弱。
大家都知道國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)數(shù)量比較多，但是制藥企業(yè)新產(chǎn)品研發(fā)總投入只有全球最大的制藥公司一家的投入量，這就是研發(fā)投入不夠。
這幾年我們研究的一些新化學(xué)藥品和新生物制品，多數(shù)都是國(guó)外同類產(chǎn)品基礎(chǔ)之上的一些改造和修飾。國(guó)內(nèi)仿制藥因?yàn)橘|(zhì)量療效有差距，不能形成與原研藥在臨床上的替代，這都是我們研發(fā)能力比較弱、科技創(chuàng)新能力不強(qiáng)的一些具體表現(xiàn)，這是深層次問(wèn)題。
第二，藥品審評(píng)審批制度還有不盡合理之處。
盡管我們做了大幅度的改革，但是還存在一些問(wèn)題。比如現(xiàn)在要求進(jìn)口的一些創(chuàng)新藥，必須要在國(guó)外獲準(zhǔn)上市后才可以到國(guó)內(nèi)來(lái)申請(qǐng)上市。比如創(chuàng)新藥在國(guó)外完成一期臨床以后，才可以到國(guó)內(nèi)申請(qǐng)來(lái)臨床試驗(yàn)，就是晚一步，慢半拍，做不到同步，某種程度上遲滯了一些國(guó)外創(chuàng)新藥在中國(guó)批準(zhǔn)上市。
我們也做了數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2001年到2016年，發(fā)達(dá)國(guó)家批準(zhǔn)上市的創(chuàng)新新藥433種，在中國(guó)上市的只有一百多，只占30%。
近十年來(lái)，我國(guó)上市的一些典型的新藥，上市的時(shí)間平均要比歐美晚5-7年，國(guó)外都已經(jīng)用了六七年了，中國(guó)才上市，這就是因?yàn)楹芏嘀贫仍O(shè)計(jì)造成了新藥在中國(guó)上市慢半拍。因?yàn)檫@個(gè)現(xiàn)狀存在，所以現(xiàn)在網(wǎng)上購(gòu)買藥品，也包括個(gè)人從境外攜帶藥品的現(xiàn)象越來(lái)越多，存在很多隱患。
第三，鼓勵(lì)創(chuàng)新的一些政策還有待加強(qiáng)。
這次文件里寫到藥品數(shù)據(jù)保護(hù)，專利的鏈接，專利期的補(bǔ)償，像這樣一些保護(hù)政策的制度性設(shè)計(jì)，在一些發(fā)達(dá)國(guó)家都已經(jīng)在做，而我們國(guó)家現(xiàn)在還處在研究狀態(tài)。像開展藥物臨床試驗(yàn)，我們現(xiàn)在藥物臨床試驗(yàn)的資源還相對(duì)比較緊缺，鼓勵(lì)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員參與臨床試驗(yàn)的有關(guān)政策還有待完善。這也是一個(gè)深層次的問(wèn)題。
在今年7月19號(hào)，習(xí)近平總書記主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第三十七次會(huì)議，在這個(gè)會(huì)議上研究了藥品審評(píng)審批制度改革問(wèn)題，審議通過(guò)了這個(gè)文件，昨天，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳正式印發(fā)，文件一共六大部分36條，內(nèi)容相信大家都已經(jīng)看了，我不在這里占用時(shí)間。
這個(gè)文件的意義在哪？
這個(gè)文件從促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展，參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)，保障公眾健康的高度，對(duì)審評(píng)審批制度改革做了系統(tǒng)的制度設(shè)計(jì)。
意義是非常重大，主要表現(xiàn)在：
第一滿足公眾用藥需求。
滿足公眾用藥急需，歸根到底要靠創(chuàng)新，只有創(chuàng)新才能研發(fā)出更多的質(zhì)量高、療效優(yōu)的新藥好藥，才能使更多的新藥好藥在中國(guó)上市。我們?cè)谥贫仍O(shè)計(jì)里有些優(yōu)先審批，加快審批，通過(guò)這些來(lái)降低研發(fā)成本，有利于降低新藥上市價(jià)格，更好的實(shí)現(xiàn)藥品的可及性。我們既要有新藥，還要有能讓老百姓用得起的新藥，這是這次文件的重大意義體現(xiàn)的第一個(gè)方面，滿足公眾的需求。
第二方面是提高仿制藥的質(zhì)量和療效。
我們講要鼓勵(lì)創(chuàng)新，既要鼓勵(lì)原始創(chuàng)新，也要鼓勵(lì)消化吸收再創(chuàng)新。我們要求仿制藥和原研藥的質(zhì)量療效要一樣，要做好的仿制藥是需要有創(chuàng)新的能力，做一個(gè)好的仿制藥仍然需要有創(chuàng)新的能力。
第三方面是推動(dòng)藥品供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。
要使我們的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)做大做強(qiáng)，使我們的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)更具競(jìng)爭(zhēng)力，改變我們國(guó)家的新藥長(zhǎng)期依賴進(jìn)口，這也是我國(guó)創(chuàng)新型國(guó)家戰(zhàn)略在醫(yī)藥行業(yè)的具體實(shí)施。
所以，我想這個(gè)文件的主題和意義非常重大。接下來(lái)我們還要把文件細(xì)化和落實(shí)，跟有關(guān)部門一起來(lái)推動(dòng)這個(gè)文件能夠落地生根，能夠產(chǎn)生更好的效果。
中央人民廣播電臺(tái)：
《意見》提到以下幾點(diǎn)，比如藥品專利鏈接、專利期補(bǔ)償，以及臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)保護(hù)等，這些內(nèi)容對(duì)于藥品和醫(yī)療器械創(chuàng)新方面發(fā)展會(huì)起到那些積極的作用？另外我們有一個(gè)擔(dān)憂，這些措施會(huì)不會(huì)阻礙仿制藥的發(fā)展，影響到藥品的可及性？
吳湞：
大家注意到這個(gè)文件提出了專利鏈接、專利期補(bǔ)償、數(shù)據(jù)保護(hù)，實(shí)際上這屬于知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的范圍。
我們講創(chuàng)新，知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的力度還欠缺，還不夠，這也是制約我們醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要原因。藥品專利鏈接、專利期補(bǔ)償以及數(shù)據(jù)保護(hù)，這些實(shí)際上都是在一些歐美國(guó)家和發(fā)達(dá)國(guó)家是鼓勵(lì)創(chuàng)新制度設(shè)計(jì)，像美國(guó)是1984年，日本大概是1988年，歐洲大概是1992。這些制度實(shí)施以后，對(duì)創(chuàng)新企業(yè)積極性起到很好的作用，也激發(fā)了仿制藥生產(chǎn)的積極性，達(dá)到了兩個(gè)目的。
什么叫藥品專利鏈接？首先要明白這個(gè)概念，實(shí)際上就是把藥品的審批和專利關(guān)聯(lián)起來(lái)，因?yàn)樗幤穼徟鞘称匪幤繁O(jiān)管總局負(fù)責(zé)，專利糾紛涉及知識(shí)產(chǎn)權(quán)局以及知識(shí)產(chǎn)權(quán)法院，現(xiàn)在把它們關(guān)聯(lián)起來(lái)，目的是什么？就是在藥品審批過(guò)程當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)有專利侵權(quán)糾紛可以通過(guò)法院裁定解決，可以把專利糾紛和侵權(quán)風(fēng)險(xiǎn)解決在藥品上市之前，有利于保護(hù)專利權(quán)人的合法權(quán)益，提高專利的質(zhì)量，也有利于降低仿制藥企業(yè)挑戰(zhàn)專利的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。
專利期補(bǔ)償是什么？是在行政審批過(guò)程當(dāng)中占用了專利權(quán)人的時(shí)間，專利從研發(fā)開始到最后上市，審批時(shí)間越長(zhǎng)，占用專利保護(hù)時(shí)間就越長(zhǎng)，減損了專利權(quán)人的權(quán)益。為此，監(jiān)管部門為占用的專利時(shí)間給予一些合理的補(bǔ)償。
所謂數(shù)據(jù)保護(hù)，就是研究者自行取得的數(shù)據(jù)不被別人商業(yè)利用，行政部門對(duì)企業(yè)申報(bào)的數(shù)據(jù)要采取保護(hù)措施。
在這個(gè)文件里，明確提出要探索建立藥品專利的鏈接制度，開展藥品專利期補(bǔ)償?shù)脑圏c(diǎn)，完善和落實(shí)數(shù)據(jù)保護(hù)制度，這三者合在一起，是知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的組合拳，著力構(gòu)建科學(xué)、系統(tǒng)的保護(hù)機(jī)制，采取積極主動(dòng)的保護(hù)，有效保護(hù)專利權(quán)人的合法權(quán)益，激發(fā)創(chuàng)新活力。我們鼓勵(lì)創(chuàng)新，也鼓勵(lì)仿制，這套制度將起到很大的效果。該保護(hù)的要保護(hù)，保護(hù)時(shí)間一到，仿制藥就上市，形成斷崖式的價(jià)格下降。這樣為臨床用藥可及奠定了基礎(chǔ)，這套制度設(shè)計(jì)在美國(guó)實(shí)行三十多年，達(dá)到兩個(gè)目的，既鼓勵(lì)創(chuàng)新，又促進(jìn)仿制。
藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的系列措施，完全符合我們國(guó)家建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家和促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的需求，對(duì)保護(hù)和激發(fā)我國(guó)正在蓬勃發(fā)展的民族醫(yī)藥創(chuàng)新活力，尤其是對(duì)我國(guó)特有的具有獨(dú)立自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的中藥領(lǐng)域，將會(huì)發(fā)揮極大的積極作用，全面的提升我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。
