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國務(wù)院機構(gòu)改革下的醫(yī)藥行業(yè)：支付改革突破在即
2018/3/16 13:37:30 來源：千虹醫(yī)藥網(wǎng) |
行業(yè)近況
3 月13 日，國務(wù)院公布機構(gòu)改革議案，正部級、副部級機構(gòu)分別減少8個、7 個。此次改革對醫(yī)藥領(lǐng)域管理部門有較大調(diào)整，將會對醫(yī)藥行業(yè)中藥品監(jiān)管、醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)三大體系改革產(chǎn)生積極的推動作用。
評論
藥品改革：藥監(jiān)單列，進一步強化專業(yè)職能。國家工商總局、質(zhì)檢總局、食品藥品監(jiān)督總局（CFDA）合并組建國家市場監(jiān)管總局，考慮到藥品監(jiān)管的特殊性，單獨組建國家藥品監(jiān)督管理局，由國家市場監(jiān)管總局管理。原CFDA 降半級成為二級局，省局及以上藥品監(jiān)管體系得到完整保留，省局以下并入新組建的市監(jiān)總局。2015 年后，國內(nèi)由CFDA 牽頭CDE 主導(dǎo)的藥品審評制度改革不斷完善，包括臨床數(shù)據(jù)自查，仿制藥一致性評價，藥品上市許可持有人制度，優(yōu)先審評等政策已取得階段性成果。改革后，藥監(jiān)局職能將更為純粹和完善，未來將更加專注于藥品的審評與監(jiān)管。
醫(yī)療改革：衛(wèi)計委升級，強調(diào)大健康。原國家衛(wèi)生和計劃委員會（衛(wèi)計委）與國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（醫(yī)改辦）合并，并進一步加入老齡工作委員會辦公室、工信部《煙草控制框架公約》履約工作、國家安全生產(chǎn)監(jiān)管總局職業(yè)安全健康監(jiān)督管理等職責(zé)。
改革后的管理機構(gòu)淡化“計劃生育”概念，強調(diào)醫(yī)療、健康管理、疾病預(yù)防等結(jié)合的“大健康”構(gòu)想，從源頭減少疾病可能，提高居民健康質(zhì)量。整體而言，醫(yī)療服務(wù)體系改革任重而道遠，預(yù)計新部門將會在公立醫(yī)院改革、分級診療、健康管理等方面著手開始突破。
支付改革：新設(shè)醫(yī)保局，支付改革突破在即。將人社部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和生育保險，衛(wèi)計委的新型農(nóng)村合作醫(yī)療，發(fā)改委的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理，民政部的醫(yī)療救助等職能剝離，單獨成立國家醫(yī)療保障局，統(tǒng)一管理醫(yī)療保險相關(guān)機制。原醫(yī)保定價與支付職能分散于人社部、衛(wèi)計委、發(fā)改委等各部委司級層面，使得權(quán)利分散、協(xié)調(diào)成本巨大、難形成合力。新醫(yī)保局成立后，專職于醫(yī)保支付職能，有利于在現(xiàn)有醫(yī)保結(jié)余不足情況下，協(xié)調(diào)各方資源，探索新型支付路徑。預(yù)計“三保合一”、商業(yè)保險、招標(biāo)定價機制將在新部門領(lǐng)導(dǎo)下取得突破。
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